Curare l’artrosi con infiltrazioni di cellule mesenchimali

L’artrosi è una malattia degenerativa che indebolisce la cartilagine, portando di conseguenza a un deterioramento graduale dei tessuti. Per curarla si ricorre a trattamenti specifici come le infiltrazioni. In questo caso, è previsto l’inserimento di cellule mesenchimali prelevate direttamente dal paziente e reintrodotte nella zona lesionata, con lo scopo di rigenerare i tessuti.

Le cellule mesenchimali sono cellule staminali primitive non specializzate, che possono cioè trasformarsi in tipi diversi di cellule. Vengono prelevate dal midollo osseo o dal tessuto adiposo del paziente e, una volta purificate, iniettate nell’articolazione per stimolare la rigenerazione dei tessuti danneggiati.

I trattamenti con le cellule mesenchimali sono tre:

• PRP (Plasma Ricco di Piastrine)
• BMAC (Bone Marrow aspirate Concentrate)
• Cellule adipose

Trattare l’artrosi con il PRP (Plasma Ricco di Piastrine)

Il plasma ricco di piastrine (PRP) è un liquido ricco di fattori anti infiammatori contenuto nel sangue, in grado di ridurre il dolore articolare legato all’artrosi, migliorare il movimento e aiutare il paziente a riprendere le sue attività quotidiane.

Per ottenere il PRP si preleva il sangue che, dopo centrifugazione, viene somministrato al paziente entro pochi minuti. I risultati migliori sono stati riportati da pazienti più giovani o affetti da artrosi moderata o lieve senza disallineamento, non fumatori e normopeso.

Si tratta di un metodo sicuro ed efficace per ridurre il dolore e migliorare la funzione della cartilagine; in base al numero di somministrazioni il trattamento si aggira tra i 600€ e i 1500€.

Trattare l’artrosi con il BMAC (Bone Marrow Aspirate Concentrate)

La terapia con il midollo osseo (BMC), conosciuta anche con il nome di terapia del midollo osseo concentrato (BMAC), è una terapia non chirurgica molto promettente, utilizzata per il trattamento di varie lesioni ortopediche tra cui l’osteoartrite da moderata a grave e le lesioni dei tendini.

Le cellule contenute nel midollo osseo sono “indifferenziate”, ovvero riescono a replicarsi in diversi tipi di tessuto. Il numero di cellule necessarie per la rigenerazione dei tessuti è spesso inadeguato a fronte di una lesione, ma con il BMAC sono più concentrate e quindi il meccanismo di guarigione messo in atto normalmente dal corpo umano si velocizza.

È stato dimostrato come il BMAC sia in grado di ridurre il gonfiore, alleviare il dolore e migliorare la guarigione di ossa e cartilagini articolari.

Questo è senza dubbio un vantaggio, gli altri sono:

• assenza di manipolazione dell’aspirato midollare;
• svolgimento dell’operazione in ambiente ambulatoriale o nello studio medico;
• minima invasività.

La maggior parte dei pazienti richiede solo un trattamento BMAC singolo a seconda del grado della lesione. Il trattamento ha un costo di circa 1500€.

Trattare l’artrosi con le Cellule adipose

Il trattamento con cellule adipose avviene in regime di chirurgia ambulatoriale, senza necessità di degenza e con una semplice anestesia locale. Si effettua una liposuzione del grasso, prelevato dall’addome del paziente con un’apposita cannula. Una volta trattato per rimuovere residui ematici e preservare al contempo il potenziale staminale, il prodotto ottenuto va iniettato all’interno dell’articolazione artrosica.

I vantaggi di questa pratica:

• procedura semplice e rapida;
• non è necessaria una convalescenza né l’uso di stampelle;
• sicurezza: il sistema è a circuito chiuso e la procedura avviene in campo sterile.

Solitamente, è necessaria una sola seduta in base alla gravità del quadro artrosico. Il costo è intorno ai 2500€.

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